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Revista SVCOT


REVISTA VENEZOLANA DE CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA 2003 35 1

16/07/2016

Artroplastia de revisión de cadera: revisando los acetábulos con pérdida ósea

Dr. Gustavo García, Dr. Rafael Paiva, Dr. Alberto Pinto, Dr. Angel Robles, Dr. Francisco Grieco

García G, Paiva R, Pinto A, Robles A, Grieco F. Artroplastia de revisión de cadera: revisando los acetábulos con pérdida ósea. Rev Venez Cir Ortop Traumatol 2003; 2003; 35(1):37-45

El aflojamiento de los componentes cementados o no en artroplastia primaria de cadera siempre va acompañado de pérdida de la reserva ósea del paciente. Hay muchas opciones para la reconstrucción de los defectos acetabulares y femorales. Presentamos nuestros primeros resultados en reconstrucción acetabular de 31 pacientes con 33 caderas dolorosas secuela de cirugía anterior que ingresaron a nuestra Unidad de Cirugía de Artritis entre Febrero 1997 y Mayo 2002. El promedio de edad fue de 56,8 (26-92) años. El sexo predominante fue el masculino 1,3:1 femenino. La cadera más afecta fue la derecha. La etiología más frecuente fue el Aflojamiento Aséptico de Artroplastia total de Cadera Cementada 45,45% (15). Los defectos acetabulares no contenidos menor del 50% del acetábulo representaron 45.45% (15) y no contenidos mayor 50% acetábulo, 39.40% (13). El procedimiento quirúrgico más empleado para la reconstrucción acetabular fue la Mega copa 30.30% (10) y el Techo de Reconstrucción 27.28% (9). Utilizamos el injerto morselizado compactado en todos los casos y necesitamos de aloinjerto estructural en el 6,06% (2) de los casos. Tuvimos 23.33% (7) de complicaciones post quirúrgicas. El seguimiento fue en promedio de 24.5 (1,5-63) meses. El alivio del dolor se obtuvo en el 93,54% (29) casos. Hasta los momentos no hemos tenido tasa de reoperación por causa de falla acetabular.