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Revista SVCOT


REVISTA VENEZOLANA DE CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA 2004 36 2

15/07/2016

Fracturas complejas de meseta tibial. evaluación de resultados. febrero 1997 - febrero 2004

Dr. Gustavo García, Dr. Manuel Machuca, Dr. Julio D'Pascuale

Garcia G, Machuca M, D'Pascuale J. Fracturas complejas de meseta tibial. evaluación de resultados. febrero 1997 - febrero 2004. Rev Venez Cir Ortop Traumatol 2004; 2004; 36(2):93-97

Las fracturas complejas de meseta tibial representan un reto quirúrgico al cirujano ortopédico. A través de los años el tratamiento ha variado desde tracción e inmovilización con yeso hasta reducción abierta y fijación interna. Se realizó un estudio retrospectivo desde febrero 1997 hasta febrero 2004 de sus 48 pacientes con fractura compleja de meseta tibial cerrada, que ingresaron al Servicio de Traumatología II del Hospital Miguel Pérez Carreño de los cuales 40 pacientes fueron sometidos a reducción abierta y fijación interna siguiendo lineamientos internacionales establecidos por el grupo AO/ASF y 8 recibieron tratamiento ortopédico no cruento con yeso. El promedio de edad fue 40,12 (29-73 años). El sexo estuvo en una relación de 4:1 masculino con respecto al femenino. La etiología fracturaria 34 (70,83 %) accidentes de tránsito, 9 (18,75 %) caídas 5 (10,42 %) arrollamiento. El tipo de fracturas según clasificación de Schatzer fue: 22 (45,84 %) tipo V, 19 (39,58 %) tipo VI, 7 (14,58 %) tipo IV. El promedio de días antes de la cirugía fue 15,62 (2-43 días). El seguimiento fue en promedio de 16,5 meses (1-34 meses). Los resultados clínicos posoperatorios según escala de la Sociedad Norteamericana de Rodilla fueron en base a dolor: Excelentes: 20 (50 %). Buenos: 5 (12,5 %). Regulares: 5 (12,5 %). Pobres: 10 (25 %). En base a la función: Excelentes 10 (25 %). Buenos: 16 (40 %). Regulares: 4 (2 %). Pobres: 10 (25 %). Dichos resultados están por debajo de publicaciones internacionales, nosotros lo atribuimos al tiempo transcurrido entre la lesión y el momento quirúrgico, la mayor complejidad de estas fracturas en momentos tardíos, la exigente técnica quirúrgica AO/ ASIF en estos casos y la idiosincrasia de nuestros pacientes.