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Revista SVCOT


REVISTA VENEZOLANA DE CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA 2010 42 1

11/07/2016

Comparación entre resultados obtenidos en la corrección de valgo tibial proximal en pacientes pediátricos con sistema de grapas y sistema de placas ...

Comparison of results obtained in the proximal tibial valgus correction in pediatric patients with staple system and system of plagues...

Dr. Francisco Lara, Dr. Oscar Alvarado

Lara F, Alvarado O. Comparación entre resultados obtenidos en la corrección de valgo tibial proximal en pacientes pediátricos con sistema de grapas y sistema de placas. Rev Venez Cir Ortop Traumatol 2010; 2010; 42(1):52-57

Las deformidades axiales de los miembros inferiores, motivo de consulta habitual, no corrigen espontáneamente si son persistentes y significativas. La ep ifisiodesis produce la corrección gradual de la deformidad en un procedimiento mínimamente invasivo, en pacientes esqueléticamente inmaduros, en genu valgum y varum, con grapas o placas y tornillos. Según las observaciones clínicas, las placas permiten un mejor resultado en tiempo más corto, menor daño a la fisis y menos riesgo de complicaciones o falla de material en comparación con las grapas. Objetivos: la comparación de las técnicas de engrapado y placa en la resolución de deformidades en valgo de tibia proximal en los pacientes pediátricos en el Hospital Ortopédico Infantil, durante el periodo 2000 al 2007. Materiales y Métodos: estudio retrospectivo simple y comparativo, se evaluaron 36 pacientes de ambos sexos con el diagnóstico de Valgo Proximal Tibil, idiopáticos o asociados a otras patologías, que fueron tratados en el Hospital Ortopédico Infantil durante el periodo 2000 al 2007 con las técnicas de grapa y placa , mediante revisión de controles pre y postoperatorios de la historia clínica, y por medición radiológica de los ángulos FDLm, TPMm, y MAD en Radiografías panorámicas pre y postoperatorias. Resultados: Se estudiaron 36 pacientes de ambos sexos, (16 varones y 20 niñas), promedio de edad de 10 años +1- 3,3 años. Existen similitudes en los primeros 12 meses en esta muestra, pero a partir de ese momento la Placa alcanza los valores de corrección antes que las grapas. Según la pendiente Y, la placa se proyecta para correcciones de 6,62 mm cada 6 meses, en cambio la grapa se proyecta para correcciones de 5,72 mm cada 6 meses. Los valores del ángulo se estabilizan con la placa, y en cuanto a la grapa, se continúa la corrección en sentido contrario.